В 50 лет желательно контролировать отклонения уровня сахара от нормы, т. к. после 50 лет в крови и в организме у женщины происходят изменения, способные спровоцировать формирование сахарного диабета (СД).
50-летних считают принадлежащими к средней возрастной группе, в которой увеличивается частота повышенной глюкозы натощак, снижается чувствительность к инсулину.
Нормы гликемии
С 50 лет у женщин возрастает вероятность повышения сахара в кровотоке (гликемии). Чтобы контролировать данный процесс, несколько раз за год сдают кровь на сахар.
Величина исследования крови натощак не всегда полностью отражает картину изменений, происходящих в организме. В среднем возрасте доктор может назначить глюкозотолерантный тест (ГТТ).
Нормы глюкозы после еды
ГТТ позволяет установить, насколько повысится уровень глюкозы в результате анализа крови после съеденных углеводов, и как быстро он возвращается к норме у женщин в 50 лет.
В качестве критерия для сравнительной оценки повышения сахара испытуемому предлагают выпить раствор глюкозы. Результаты ГТТ у женщин нередко оказываются выше положенных даже при нормальных величинах сахара натощак.
Сахар после различный перекусов, завтраков и обедов поднимается в крови выше и нормализуется у женщин после 50 — 60 лет продолжительнее, чем у молодых.
Однако подобные изменения не являются нормой, а указывают на нарушение, поначалу незначительное, но способное в дальнейшем спровоцировать СД.
Нормы ГТТ в 50 лет и несколько лет после достижения возраста не отличаются от нормы у молодых. Для глюкозотолерантного теста величины гликемии из вены и из пальца совпадают.
Нормы показателей сахара ГТТ в крови из пальца и вены, при заборе ч/з 2 ч. после тестирования глюкозой, у женщин 50 лет сведены в таблице.
| Годы | Величина гликемии |
| 50 по 59 | 7,8 |
| 60 по 69 | 8,3 |
| 70 по 79 | 8,8 |
| с 80 по 89 | 9,3 |
| 90 — 99 | 9,8 |
| 100 | 10,3 |
Как следует из данных, каждые 10 лет от достижения 50 лет гликемия увеличивается на 0,5 моль/л.
Если величины выше, то до 11,1 ммоль/л диагностируется преддиабет, при больших значениях ГТТ — диабет.
Нормы натощак
Исследование на содержание сахара, когда кровь у женщин забирается после сна, также соответствует в 50 лет обычным нормам для взрослых. Незначительное увеличение отмечается только после 60 лет.
Норма сахара у женщин 50 лет после сдачи теста лежит в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль/л.
С возрастом нормы гликемии повышаются очень незначительно. Из таблицы, размещенной ниже, ясно, что какая норма сахара в крови определялась у женщин в 50 лет или 64 года, практически такая же остается и после 100-летнего юбилея.
Дальше размещены возрастные нормы сахара натощак в капиллярной крови
| Годы жизни | Гликемия |
| 50 по 59 лет | 5,6 |
| 60 по 79 | < 5,7 |
| 80 до 99 | 5,8 |
| 100 | < 5.9 |
Нормы гликемии в венозной крови у женщин средних лет и пожилых, таблица
| Годы жизни | Гликемия, моль/л |
| 50 по 59 | < 6.1 |
| 60 по 69 | 6.2 |
| 70 до 89 | < 6.3 |
| 90 — 100 | 6.4 |
Рост нормы сахара в крови (из вены и пальца) — на каждые 10 лет жизни после 50 лет приходится очень малое увеличение, равное 0,055 моль/л.
Это означает, что если сахар более нормы, указанной в таблице, то не стоит списывать отклонение на возрастные патологии, климакс или переутомление на работе.
Возраст 50 лет у женщин
У10% женщин обнаруживается нарушение углеводного и липидного обмена и связанные с этим:
- абдоминальное ожирение;
- высокое артериальное давление;
- гормональные нарушения.
Причины нарушения углеводного обмена очевидны и состоят в снижении физической активности, высокоуглеводном питании.
Виновниками абдоминального ожирения, при котором жир скапливается в области талии, служат также изменения гормонального фона и отложение жира не в области ягодиц и бедер, а во внутренние органы брюшной полости и под кожу вокруг талии.
Нарушение метаболизма в конечном итоге приводит к развитию состояния преддиабета, а затем и диабета, если не обратить на проблему самого пристального внимания.
Статистика диабета
Чтобы понять, почему важно стараться предотвратить развитие СД, контролировать сахар в крови и питание, нужно обратиться к медицинской статистике.
По данным ВОЗ, в 2014 году от диабета страдали 387 млн. людей в мире. К 2035 году, предположительно, нарушение углеводного обмена и диабет будет обнаружено у 592 млн. человек.
В России численность больных мужчин и женщин в 2015 году достигала:
- СД 1 – 340 000 человек;
- СД 2 – 3,7 млн.
Предполагается, что в действительности больных СД значительно больше, чем показывают цифры официальной статистики. Для России реальной цифрой больных называют 9 – 10 млн. человек по разным оценкам.
СД 1 диагностируется чаще в молодом возрасте, отчего он называется ювенильным. Однако взрослые также болеют диабетом первого типа, если он был диагностирован в детском возрасте.
В возрасте 35 – 50 лет у взрослых, чаще женского пола, при гипергликемии могут диагностировать LADA (латентный аутоиммунный) диабет, по механизму развития сходный с СД 1, а по симптомам – с СД 2..
СД 2, связанный с ожирением, манифестирует чаще в пожилом возрасте у женщин.
Отклонения от нормы
В большинстве случаев после 50 лет женщинам приходится сталкиваться при сдаче анализов с повышением сахара в крови (гипергликемией).
Если учесть данные медицинской статистики, утверждающей, что с 2025 году 50% взрослых женщин будут страдать ожирением, то вероятность высокого сахара в крови после 50 лет с каждым годом увеличивается.
Растет риск превышения нормы сахара у женщин и от того, сколько прожито лет после достижения 50. Особенно заметны отклонения от нормы при сдаче теста ГТТ, т. е. исследования крови на сахар после поступления в организм пищи.
Гипогликемия или низкий сахар в крови отмечаются реже. Связывается гипогликемия обычно с недостаточным питанием, неправильным рационом, заболеваниями, приводящими к истощению, физической перегрузкой.
Гипергликемия с 50 лет
Состояние гипергликемии вызывается у женщин в 50 лет диабетом трех типов:
- инсулинозависимым – 1 типа;
- LADA – аутоиммунным, встречается преимущественно у женщин;
- инсулиннезависимым – 2 типа.
Схемы лечения каждого типа СД различаются, из-за чего так важна своевременная точная диагностика.
У женщин в 50 лет может возникнуть любой из 3 названных видов нарушения углеводного обмена. Чаще всего причиной гипергликемии у женщин средних лет, все-таки, является диабет второго типа, связанный с абдоминальным ожирением.
LADA по своим симптомам, высоким сахаром натощак походит на инсулиннезависимый диабет, но без характерного для СД 2 метаболического синдрома – ожирения, атеросклероза, гипертонии.
СД 1 относится к аутоиммунным наследственным заболеваниям, проявляется до 40 лет. Манифестирует в 50 лет в исключительно редких случаях, и заявляет о себе в этом возрасте стертыми симптомами.
Опасность диабета 1 состоит в осложнениях, которые при отсутствии лечения развиваются через несколько лет болезни. К часто встречающимся сопутствующим проблемам при СД 1 у женщин в возрасте менопаузы относится остеопороз.
По неисследованным до конца причинам переломы костей из-за остеопороза чаще случаются у женщин при инсулинозависимом диабете 1, чем при СД 2. Одной из причин высокой частоты переломов может служить понижение плотности костей, которое наблюдается при длительном лечении инсулином в высоких дозах.
Другой причиной учащения остеопороза является недостаток витамина D, что, в свою очередь, провоцируется снижением физической активности в среднем возрасте.
Физическая нагрузка
Один из способов компенсации диабета 2 и улучшения самочувствия при диабете 1типа – это физическая активность. Сокращающиеся мышцы активно забирают глюкозу из кровотока, снижая тем самым ее уровень.
В среднем возрасте все еще не поздно даже самому неспортивному человеку приобщиться к занятиям физкультурой.
Противопоказаниями могут служить только такие серьезные заболевания, как:
- ишемия сердца;
- болезни суставов;
- дыхательная недостаточность.
Заниматься для получения терапевтического эффекта снижения сахара нужно не менее 150 минут в неделю. Разрешаются все виды спорта и нагрузок вне периодов декомпенсации диабета.
Гипогликемия от 50 лет
В большинстве случаев снижение сахара в крови у женщин в возрасте 50 лет носит вторичный характер и развиваются в результате лечения диабета инсулином. Сахар в крови при передозировке инсулина или сахаропонижающими препаратами может понизиться до 1,7 – 2,9 ммоль/л.
Первичной причиной низкого содержания сахара в крови у женщин может стать инсулинома. Как установлено медицинской статистикой, средний возраст, когда диагностируется инсулинома, 50 лет.
Инсулиномой называют обычно доброкачественную опухоль поджелудочной железы, которая производит избыток гормона инсулина. Гипогликемия при инсулиноме проявляется при сдаче крови натощак, а повышение глюкозы на прием пищи остается в пределах нормы.
В возрасте начала менопаузы у женщин отмечаются и такие отклонения от нормы, как гипогликемия натощак. Причинами отклонения уровня сахара в крови от нормальных величин у женщины после 50 лет могут стать:
- нервная анорексия, когда периоды булимии (обжорства) сменяются воздержанием от пищи;
- ожирение;
- Аддисонова болезнь;
- опухоли;
- поражение печени;
- психические расстройства – шизофрения, депрессия.
Причиной низкого сахара не всегда является заболевание. Вызвать низкие показатели гликемии могут:
- физические нагрузки;
- голодание;
- эмоциональный стресс.
Гипогликемия проявляется сердцебиением, тошнотой, чувством голода. Однако интенсивность симптомов не всегда соответствует степени снижения глюкозы.
У женщин симптомы гипогликемии могут не проявляться до показателей 1,7, когда мозг, сердце, мышцы уже испытывают значительный недостаток глюкозы.
Чтобы обнаружить гипогликемию, исключить развитие инсулиномы, проводят пробу с голоданием 3 суток. Женщине предлагают пить воду, исключают прием пищи, и через каждые 4 – 6 часов измеряют уровень гликемии.
Все же, наиболее частой причиной гликемии у женщин является передозировка сахаропонижающих средств.
Кроме случайной передозировки или неправильного подбора, встречается намеренная передозировка лекарства с целью компенсировать нарушение диеты.
Подобный опасный способ понижения сахара может привести к самому непредсказуемому результату, вплоть до гипергликемии с последующим инсультом или инфарктом миокарда.
