Высокая температура при отсутствии других симптомов у взрослых

Внезапный жар, высокая температура без симптомов — с подобной ситуацией каждый человек непременно сталкивался в своей жизни. И далеко не всегда повышение температуры вызвано простудными заболеваниями.

Прежде чем разбирать причины этого явления, нужно уточнить, какая температура считается нормальной.

Температурная норма

В течение суток температура здорового человека колеблется в диапазоне + 35.5 оС — +37.4 оС. За эти изменения отвечают щитовидная железа и гипоталамус. Обе железы внутренней секреции участвуют в регуляции обмена веществ. Скорость метаболизма в организме в разное время суток непостоянна. Замедление метаболизма вызывает понижение температуры.

Минимальная температура тела утром, сразу после пробуждения. Кровоток в это время замедленный, скорость метаболизма сниженная. В это время у здорового человека температура может составить 35.5 оС при измерении в подмышечной впадине. К вечеру температура повышается и в норме может достигать значений 37оС-37.4 оС.

Средней температурой тела считают температуру, измеренную в середине дня в покое, она составляет 36.6 оС.

  • Температура ниже 35.2 оС — очень низкая, соответствует общему переохлаждению;
  • Ниже 35.8 оС до 35.2оС – умеренно низкая, характерна для нарушения функций печени, снижения мышечного тонуса;
  • Субфебрильная – диапазон значений от 37 оС до 37.8 оС;
  • Фебрильная – значения выше 38 оС–38.9 оС;
  • Пиретическая – 39 оС–40.9 оС;
  • Гиперпиретическая – выше 41 оС.

Температура выше 38 оС считается высокой.

Высокая температура без симптомов

Причины

Высокая температура без признаков простуды может быть кратковременной и пройти так же быстро, как и подняться. К таким случаям относятся:

  • перегрев — в бане, сауне, на пляже, в слишком теплой одежде;
  • действие стресса — сильные радостные или негативные эмоции;
  • употребление алкоголя, горячего крепкого кофе, чая;
  • физическая активность.

Длительное повышение температуры на протяжении недели чаще всего связано с воспалительным процессом. Причинами могут быть недоброкачественная пища, вирусная или бактериальная инфекция. Если же лихорадка продолжается более трех недель, то это признак заболевания. В клинической практике высокая температура без проявления других симптомов встречается чаще у пожилых пациентов. Это явление называется в медицинской диагностике «лихорадкой неясного генеза» и относится к достаточно широкому спектру заболеваний:

  • инфекционно-воспалительных;
  • опухолевых;
  • системных;
  • внутренних болезней с нетипичным протеканием.

Повышение температуры, не сопровождающееся другими симптомами, характерно для необычного течения обычных болезней.

Инфекционно-воспалительные болезни

Высокую температуру в большинстве случаев связывают с хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями. Одной из самых частых причин лихорадки являются различные формы туберкулеза. Высокую температуру на протяжении недель и месяцев дают туберкулез легких, лимфатических узлов, мочеполовой системы, печени, позвоночника, селезенки.

Опасность туберкулеза заключается в длительном бессимптомном протекании болезни. Рентгенологическое исследование, туберкулиновые пробы на ранних стадиях туберкулеза могут быть невыраженными и даже отрицательными. Лихорадка, упорно не спадающая месяцами, может быть единственным свидетельством этого опасного заболевания.

Лихорадка в качестве единственного симптома характерна при следующих болезнях:

  • пиелонефрит — трудности диагностики связаны с незначительными отклонениями от нормы в моче;
  • вирусные гепатиты В и С;
  • холангиты — воспаление желчных протоков нередко протекает бессимптомно;
  • ВИЧ-инфекции и ассоциированные с ней микобактериозы и грибковые инфекции — кокцидиомикозы, гистоплазмозы.

Причиной высокой температуры на протяжении трех и более недель может быть нагноение в брюшной полости и полости таза. Опасность состоит в отсутствии симптомов. Чаще всего подобная невыраженность симптомов наблюдается у пожилых людей, при снижении иммунитета, ослаблении защитных механизмов организма.

Жар списывается на простуду, и больной не торопится к врачу за помощью, а занимается самолечением при помощи домашних средств. Теряя время, не приступая к настоящему лечению. Абсцесс может возникнуть на стенке кишечника, в печени, предстательной железе, почках. Рисками возникновения нагноений служат травмы живота, хронические инфекции кишечника, сахарный диабет, цирроз печени.

Высокая температура может сопровождать эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца. Источники эндокардита — панариций, эндометрит, остеомиелит, трудно выявить. Опасность заболевания состоит также в том, что воспаление затрагивает сердечные клапаны.

Причиной лихорадки может быть остеомиелит — гнойно-воспалительный процесс в кости и костном мозге. Опасность может угрожать людям, перенесшим травму, профессионально связанным с повышенными физическими нагрузками. В начале остеомиелита высокая температура может быть его единственным проявлением.

Опухоли

Опухолевые клетки продуцируют пирогенные вещества, способствующие появлению лихорадки. Высокую бессимптомную температуру на ранних стадиях дают такие злокачественные опухолевые заболевания, как:

  • лимфосаркома, лимфогранулематоз;
  • рак печени;
  • опухоль почки;
  • рак толстой кишки;
  • опухоль желудка;
  • опухоль поджелудочной железы.

Системные заболевания

Длительная лихорадка нередко является проявлением системной красной волчанки, болезни Крона, ревматоидного артрита, васкулитов, болезни Стилла у взрослых, ревматической лихорадки. Эти заболевания не поддаются лечению антибиотиками, но прекрасно лечатся глюкокортикоидами и салицилатами, что указывает на их неинфекционную природу.

Сосудистые болезни

Лихорадка нередко предшествует другим симптомам заболеваний глубоких вен таза и нижних конечностей:

Лихорадка после родов или серьезных травм может указывать на тромбоэмболию легочной артерии.

Эндокринные заболевания

Бессимптомное повышение температуры дают нарушения функций щитовидной железы. Не всегда осмотр может выявить начальные этапы тиреоидита, тиреотоксикоза. Диагностика дополняется ультразвуковым исследованием щитовидной железы.

Лихорадки, вызванные приемом медикаментов

Побочным эффектом приема лекарств может быть резкий подъем температуры, необязательно даже в день приема медикаментов. Температура может подняться через несколько суток после приема:

  • антибиотиков — тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов, изониазида;
  • противовоспалительных средств — ибупрофена, толметина;
  • йодистых препаратов;
  • антигистаминных средств;
  • сердечно-сосудистых препаратов — хинидина, альфа метилдопа.

У части больных, несмотря на самые тщательные исследования, не удается точно установить причину повышения температуры. Процент таких больных высок и составляет по разным оценкам от 5 до 26% всех случаев лихорадки неясного генеза. У многих повышение температуры больше не повторяется и наблюдается спонтанное выздоровление. У другой части больных лихорадка повторяется и требует тщательного диагностического обследования для выяснения истинной причины ее появления.


Кликните, если статья кажется Вам полезной