Тромбокрит – это показатель крови, который в бланке анализа обозначается, как PCT (от англ. plateletcrit), измеряется в процентах. Когда тромбокрит в анализе крови PCT выше нормы, это значит, что повышен риск тромбоза, и такое изменение усиливает опасность инсульта или инфаркта.
Пониженный результат теста указывает на нарушение свертываемости крови, усиливающее риск внутреннего кровотечения.
Тромбокрит — что это
Тромбокритом называют показатель анализа крови, указывающий, какую долю от цельной крови составляют тромбоциты. Значение данного параметра общего анализа определяется только гематологическим анализатором, рассчитывается по формуле:
количество тромбоцитов * средний объем тромбоцитов (MPV)*10-4.
На величину показателя PCT прямо влияет средний объем тромбоцитов MPV, а также такие факторы, как курение, нехватка витаминов В12, В9, В6, депрессивные расстройства.
Знание результатов исследования позволяет оценить эффективность свертывающей системы крови. Показатель теста отражает склонность организма человека к кровотечению или образованию тромбов.
Назначают анализ на тромбокрит при комплексном обследовании:
- сердца и сосудов;
- почек;
- органов репродукции;
- эндокринной системы;
- органов дыхания;
- иммунной системы.
По результатам теста оценивают риск возможных осложнений при трансплантации органов, прогнозируют протекание заболеваний при лечении иммунодепрессивными средствами.
Знание величины PCT позволяет оценить риск тромбоза при назначении лекарственных препаратов, влияющих на показатели свертывающей системы. Такая оценка необходима для составления схемы лечения и прогнозирования исхода болезни у лежачих больных, при искусственной вентиляции легких, перед хирургическим вмешательством.
Норма тромбокрита
Нормальные показатели у детей и взрослых одинаковы. Норма PCT у взрослых и детей в среднем составляет 0,22 – 0,24%.
Диапазон нормы составляют значения:
- нижней границы – 0,11% – 0,15%;
- верхнего предела нормы – 0,28% – 0,4%.
Предел допустимых значений испытывает сезонные, а также суточные колебания. Весной и ночью тромбокрит ниже на 10%. У спортсменов, независимо от возраста и пола, значение PCT в крови может увеличиваться после физической нагрузки в 2 раза. Во время менструаций, при беременности результат анализа может понизиться до 50%.
Признаки отклонения от нормы
Характерный признак отклонения результатов исследования от нормы – это появление синяков на теле при отсутствии травм. К проявлениям нарушения относятся также:
- синюшность кожи конечностей;
- головная боль;
- снижение зрения;
- кожный зуд;
- появление в моче, кале больного следов крови.
Причины повышения
Показатель тромбокрита PCT в анализе повышен при тромбоцитозе – такое состояние характеризуется высоким содержанием тромбоцитов, проявляется это сгущением крови, что грозит тромбозом.
Вызывается отклонение тромбокрита от нормы патологиями, которым сопутствует усиление продукции тромбоцитов.
Показатели тромбокрита выше нормы при заболеваниях:
- костного мозга – хронической лейкемии, полицитемии, тромбоцитопенической пурпуре;
- железодефицитной анемии;
- инфекциях – вирусных, грибковых, бактериальных;
- сахарном диабете;
- остеомиелите;
- атеросклерозе;
- гипертиреозе;
- язвенном колите;
- некрозе тканей.
Если значения тромбокрита у взрослых повышены, и их величины более чем 0,4%, это говорит о возможности инфаркта, инсульта, вызванных тромбозом кровеносного сосуда. Причиной состояния, когда тромбокрит повышен, может послужить тромбоз глубоких вен нижних конечностей, что повышает риск тромбоэмболии легочной артерии.
Тромбокрит выше нормы в анализе у женщин могут вызвать противозачаточные средства, и это значит, что прием лекарства следует отменить, так как в крови происходят изменения, усиливающие риск тромбоза.
У ребенка повышены показатели тромбокрита при железодефицитной анемии, и говорит это о том, что родителям нужно получить консультацию диетолога, чем правильно кормить малыша для нормального роста и развития.
Вызвать увеличение PCT у детей может лечение гормональными препаратами, антибиотиками. Повышен тромбокрит у ребенка после ОРВИ, гриппа, кроме того, это иногда говорит о недостатке суточного потребления воды, что на состоянии у детей сказывается более отрицательно, чем у взрослых.
Когда тромбокрит понижен
Понижение PCT отмечается при блокировании производства тромбоцитов или предшественников тромбоцитов, которыми являются мегакариоциты. При пониженном PCT наблюдается склонность к кровотечениям.
Понижен данный показатель при беременности. Падение тромбокрита у женщин может быть в 2 раза ниже нормы, но это при беременности снижает риск тромбозов, и значит, что циркуляция крови и питание плода не пострадают.
Понижаются PCT при состояниях, вызванных:
- анемиями – фолиеводефицитной, апластической, мегалобластной;
- аутоиммунными заболеваниями – системной красной волчанкой, коллагенозами;
- хроническими заболеваниями печени, почек;
- отравлением ядами, лекарствами – диуретиками, цитостатиками, антибиотиками, кортикостероидами;
- химиотерапией;
- онкологическими заболеваниями – гемобластозом, лейкемией.
Когда тромбокрит понижен и составляет менее, чем 0,11%, то это говорит у взрослых о нарушении кроветворения в костном мозге или об ускорении распада тромбоцитов в селезенке.
Низкий тромбокрит PCT в анализе крови у ребенка может объясняться:
- у грудничков — недоношенностью, низким весом при рождении, гипоксией;
- у ребенка старшей возрастной группы – паразитарным заражением.
Профилактика отклонений от нормы
При повышении результатов теста рекомендуется:
- исключить использование гормональных контрацептивов;
- отказаться от курения, алкоголя;
- не использовать для лечения диуретики;
- из диеты исключить гранат, банан, манго, грецкий орех.
Полезно при тромбокрите, превышающем норму, употреблять молочные продукты, чеснок, лук, льняное масло, говядину, помидоры.
При пониженном значении результатов анализа полезно:
- снизить физические нагрузки;
- исключить травмы;
- диету обогатить мясом, рыбой, свежими фруктами, овощами.
Нельзя исключать и ошибку при определении величины тромбокрита гематологическим анализатором. Если результат исследования отклоняется от нормальных значений, это не обязательно говорит о серьезном заболевании, возможно, после повторной сдачи анализ крови окажется в пределах нормы.
