Артериальная гипотензия – это состояние, для которого характерно понижение давления в систолу и диастолу сердца больше чем на 20% от нормы. Систолическое давление составляет 100 мм рт. ст. и менее, а диастолическое опускается ниже 60 мм рт. с т.
Симптомы
Артериальная гипотония (гипертензия) распространена у женщин и подростков, часто вызывается эндокринными нарушениями, снижением сосудистого тонуса. В пожилом возрасте артериальная гипотензия обусловлена снижением ударного выброса сердца, поражением мелких сосудов.
Артериальная гипотензия характеризуется появлением симптомов:
- головокружения;
- головной боли;
- потливости стоп и ладоней;
- сонливости;
- шума в ушах;
- темнотой перед глазами;
- слабостью;
- рассеянностью внимания;
- неспособностью сконцентрироваться.
Из-за снижения системного кровотока температура конечностей снижается, кожные покровы бледнеют. При длительно пониженном артериальном давлении (АД) у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция.
Из-за нарушения регуляции вегетативной нервной системы может развиться гипотонический криз. Для этого состояния характерно резкое снижение АД до опасных значений (40 мм рт. ст.), обильный пот, урежение пульса, рвота, спазм гортани.
Симптомы гипотонии у детей
У детей признаки артериальной гипотензии выражаются в появлении:
- расстройства желудка;
- боли в мышцах;
- субфебрильной температуры;
- приступов одышки;
- головной боли;
- эмоциональной нестабильности;
- утомляемости.
Симптомы при беременности
- Головная боль;
- вялость, отсутствие бодрости после ночного сна;
- неглубокий сон, бессонница;
- нарушения со стороны пищеварительной системы;
- горечь во рту;
- изжога;
- метеоризм;
- запор;
- плохой аппетит;
- боль в области сердца;
- одышка;
- отеки стоп к вечеру.
Причины гипотонии
Среди распространенных причин артериальной гипотензии можно назвать пониженное давление:
- анемию;
- дисфункции нервной системы;
- эпилепсию;
- эндокринные заболевания — болезни надпочечников, диабет;
- болезни сердца.
Причиной низкого АД может быть гормональная нестабильность в подростковом возрасте. В этом случае есть вероятность, что со временем давление нормализуется без медицинского вмешательства.
Виды артериальной гипотензии
По характеру протекания:
- острая;
- хроническая.
Острая артериальная гипотензия
Опасность для здоровья представляет острая артериальная гипотония, которая наблюдается при состояниях, вызванных:
- значительной кровопотерей;
- анафилактическим шоком;
- острой диареей со значительным обезвоживанием;
- отравлением;
- отеком легких;
- инфарктом миокарда.
При появлении симптомов острой артериальной гипотензии больному требуется оказать лечение в полном объеме и вызвать неотложную помощь.
Признаками резкого понижения давления служат:
- обильный пот в сочетании с бледностью кожных покровов;
- отсутствие или снижение суточной мочи;
- спутанность сознания;
- потеря сознания.
Лечение при шоковом состоянии, вызванном низким АД, проводится только медицинскими работниками.
Хроническая гипотензия
Хроническая форма артериальной гипотензии, не связанная с патологией, часто наблюдается у спортсменов. Сниженное, по сравнению с нормой, артериальное давление объясняется урежением пульса.
Опасность представляет пониженное артериальное давление при длительных внутренних кровотечениях при геморрагическом диатезе, язвенном колите, полипах кишечника. Постоянная кровопотеря от 15 до 35 мл на 1 кг веса может компенсироваться самостоятельно, но вызывает снижение АД.
Классификация по происхождению
Различают артериальную гипотонию:
- первичную – идиопатическую, возникающую без видимых причин;
- вторичную – вызывается заболеваниями;
- сердца;
- эндокринных органов;
- инфекционными болезнями;
- отравлением лекарствами.
Среди разновидностей артериальной гипотензии встречается ортостатическая форма. Нарушение проявляется тем, что при резком вставании человек теряет сознание.
Диагностика
Чтобы определить значение своего артериального давления, нужно воспользоваться тонометром. С помощью этого прибора 3 раза с интервалом 5 минут измеряют артериальное давление и выбирают среднее значение.
В условиях стационара проводят суточное наблюдение за изменением артериального давления. Подобную процедуру можно выполнить и самостоятельно в домашних условиях, чтобы составить представление об изменении АД в течение дня.
Чтобы выявить причину нарушения, проводят исследования:
- мочи;
- биохимического анализа крови;
- ЭКГ;
- УЗИ сердца.
Лечение
Гипотония не представляет угрозы для здоровья, но компенсировать это состояние, все-таки, необходимо. Это связано с тем, что при артериальной гипотензия активно работающие органы не получают в достаточном объеме кислорода, что вызывает симптомы ишемии, а такое состояние снижает эффективность работы органов и требует лечения.
Неприятные последствия ишемии возможны со стороны зрения, мозга. Уменьшение кровоснабжения органов, характерное для пониженного давления, представляет скрытую опасность для беременных.
Лекарственная терапия
Лечат больных гипотонией лекарствами, содержащими:
- кофеин – в Цитрамоне, Цитрапаре, Алгоне, Пенталгине-Н, Пердолане;
- гипертензивные средства – Мидодрин, таблетки и капли Гутрон, Эфедрин;
- гормон коры надпочечников – флудрокортизон в препаратах Кортинефф, Флоринеф;
- ноотропные препараты для активизации сосудов мозга – Пирацетам, Пиритинол, Церебролизин;
- средства, улучшающие микроциркуляцию – Винкамин, Винпоцетин, Актовегин,;
- биогенные стимуляторы – Белласпон, Беллатаминал;
- витаминные препараты – витамин В1 с Алоэ, токоферол, ретинол, янтарная кислота.
В течение дня взбодриться помогут аптечные настойки лекарственных растений с тонизирующими свойствами:
- лимонника китайского;
- заманихи;
- элеутерококка колючего;
- женьшеня.
Принимать их нужно перед едой по 30 капель. Подросткам дозировку подбирают, исходя из 1 капли на год жизни, пьют 2 раза в день.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры оказывают благоприятное действие на состояние сосудистой системы при артериальной гипотензии. Особенно важно при этом заболевании хорошо высыпаться. Сон должен длиться 8-9 часов.
В зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний, больным назначают:
- массаж – всего тела, воротниковой зоны, икр, стоп;
- электросон;
- гидромассаж;
- минеральные ванны;
- аромотерапию;
- электрофорез с Фенилэфрином, Кофеином;
- иглорефлексотерапию;
- теплые солевые, хвойные ванны;
- душ Шарко.
Пользу при пониженном давлении приносят регулярные занятия спортом, а также применение расслабляющих методик, снимающих эмоциональное переутомление. К ним относятся дыхательные практики, йога.
Какие процедуры нельзя делать
Нельзя при артериальной гипотензии:
- принимать горячие ванны;
- спать на низкой подушке;
- долго загорать;
- подвергаться гипервентиляции – состоянию, связанным с интенсивным дыханием, когда в крови создается нехватка углекислого газа, что снижает усвоение кислорода, и провоцирует обморок.
Домашнее лечение
Лечением гипотонии и способом начать день при пониженном давлении можно считать утреннюю чашку кофе или чая. Поднимает АД острая и соленая пища, а также обильное питье.
В течение дня рекомендуется пить настои, отвары березовых почек, брусничного листа, имбиря, смородины, черники, земляники, плодов шиповника, зверобоя, эхинацеи.
Профилактика
Профилактикой артериальной гипотензии служат занятия спортом, полноценный сон и рациональное питание. Полезно заниматься закаливанием, обязательно уделять время в течение дня прогулке на свежем воздухе.
При низком АД нужно обследоваться у эндокринолога, невролога, кардиолога. Это необходимо, чтобы выявить причину артериальной гипотензии. И профилактикой в данном случае будет контроль над основным заболеванием и своевременное лечение.
Прогноз
Пониженное артериальное давление не представляет угрозы для жизни. Как предполагается, это состояние даже способно продлевать жизнь из-за снижения угрозы атеросклероза. Симптомы гипотонии поддаются коррекции лекарствами и домашними средствами. Прогноз артериальной гипотензии благоприятный.