При некоторых заболеваниях у женщин выявляют лейкопению — это состояние значит, что в крови обнаружены пониженные общие лейкоциты. Низким уровнем для взрослой женщины считаются показатели, составляющие менее 3,5- 4 тыс./мкл.
Причины снижения лейкоцитов
Нормальный уровень в крови белых клеток – усредненный показатель, а это значит, что не всегда отклонение в сторону низких лейкоцитов или значения выше, чем норма, говорит о болезни у женщины. Кроме того, нормальные значения белых клеток крови зависят:
- от возраста;
- гормонального фона;
- физиологического состояния.
Нормальными показателями для женщин считаются лейкоциты (тыс./мкл):
- возраст 18 – 25 лет – от 4,5 до 10,5;
- от 25 лет до 35 лет – с 3,5 по 9,5;
- 35 – 45 лет – с 4,5 по 10;
- 45 лет – 55 лет – от 3,8 до 8,8;
- 55 – 65 лет – с 3,1 по 7,5.
Результаты теста могут понижаться при истощении организма, вызванном голоданием, физическим перенапряжением, инфекционным заболеванием. В этих случаях снижение временное, и при устранении неблагоприятных для организма условий, показатели крови нормализуются.
Опасными заболеваниями, которые сопровождаются понижением лейкоцитов, являются:
- гипоплазия костного мозга – нарушение кроветворения в костном мозге;
- аутоиммунные, соматические, инфекционные болезни, нарушения метаболизма;
- действие внешних факторов — химиотерапия, радиотерапия, отравление ртутью, мышьяком, прием лекарственных средств.
Снижение белых кровяных клеток отмечается при почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы, печеночной недостаточности, гиперфункции надпочечников.
Кроме снижения общих лейкоцитов, отмечаются изменения численности в отдельных популяциях. При беременности, эмоциональном стрессе у женщин может понизиться численность базофилов, а лечение кортикотропными гормональными средствами вызывает понижение эозинофилов и моноцитов.
Наиболее частой причиной, из-за которой снижается активность иммунитета, и почему бывают понижены общие лейкоциты у женщин, является уменьшение содержания в крови самой большой популяции белых кровяных клеток – нейтрофилов.
Низкие нейтрофилы у женщин
Значительное снижение концентрации нейтрофилов обнаруживается обычно после 40 лет, болеют в 2-4 раза чаще женщины, чем мужчины. Такое состояние, когда в кровотоке падают нейтрофилы, называется нейтропенией, а если их число становится критически низким, или они исчезают совершенно, то говорят об агранулоцитозе.
В пожилом возрасте агранулоцитоз встречается с примерно одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин. От нейтропении агранулоцитоз отличается тем, что:
- при нейтропении – содержание этой группы лейкоцитов понижается до 0,2 тыс./мкл, но ниже не падает;
- при агранулоцитозе – концентрация нейтрофилов не поднимается выше 0,2 тыс./мкл, и даже напротив, снижается, вплоть до полного исчезновения.
Низкий уровень данной популяции лейкоцитов в крови у женщин опасен снижением иммунитета. Для пожилых больных низкое содержание нейтрофилов особенно опасно. Даже самая безобидная для молодых инфекция у пожилых способна спровоцировать пневмонию.
Частой причиной понижения у женщин лейкоцитов в крови является бесконтрольное применение лекарственных средств.
Какие препараты понижают лейкоциты
Лечение лекарственными средствами способно в виде побочного эффекта вызывать понижение концентрации лейкоцитов. К таким лекарствам относятся очень большое число препаратов, среди которых:
- цитотоксические средства, которые применяют при лечении рака;
- противовоспалительные препараты – индометацин, бутадион, аспирин, парацетамол, пироксикам, диклофенак;
- противотиреоидные – метилтиоурацил, мерказолил;
- противосудорожные средства- вальпроевая кислота, карбамазепин;
- лекарства для сердца – прокаинамид, нифедипин, хинидин;
- фуросемид, тиазидные диуретики — диурил, индапамид;
- седативные препараты – фенотиазин, клозапин, диазепам, элениум;
- обширная группа антибиотиков – сульфаниламиды, бисептол, тетрациклин, гентамицин, цефалоспорины, хлорамфеникол, пенициллин, стрептомицин, ванкомицин;
- противовирусные – ацикловир, зинозудин.
Чаще мужчин женщины используют синтетические химические средства, бытовую химию, содержащую вредные для здоровья компоненты.
Причиной нейтропении у женщин может быть:
- использование краски для волос;
- инсектициды.
Сложность выявления причины лейкопении в том, что симптомы проявляются не сразу. Так, снижение белых клеток в крови после лечения пенициллинами и цефалоспоринами обнаруживается лишь спустя 3 недели.
Лейкопения при беременности
Неблагоприятно для протекания беременности у женщины, формирования плода пониженное содержание в крови всех видов лейкоцитов, особенно нейтрофилов и лимфоцитов.
Достаточно распространенными причинами низкого уровня лейкоцитов у женщин в крови, особенно при беременности, являются анемии, среди которых чаще всего диагностируются:
- железодефицитная (90% от всех случаев анемии) — нехватка гемоглобина, резкое снижение эритроцитов, небольшая лейкопения;
- мегалобластная анемия – дефицит витаминов В9 и В12, понижены общие лейкоциты, нейтропения, эозинопения, лимфоцитоз;
- апластическая – резко угнетено кроветворение в костном мозге, понижены лейкоциты всех популяций и тромбоциты;
- пернициозная – снижено усвоение витамина В12 в кишечнике, отмечается лейкопения за счет падения нейтрофилов, понижены тромбоциты.
Тяжело протекает апластическая анемия, которая характеризуется:
- нарушением кроветворения в костном мозге;
- падением гемоглобина (Hb);
- лейкопенией;
- незначительным повышением СОЭ и лимфоцитов;
- понижением тромбоцитов и ретикулоцитов.
Этот вид анемии встречается при беременности реже, чем железодефицитная анемия, но представляет серьезную опасность. Неблагоприятный прогноз при Hb менее 60 г/л, лейкоцитах меньше 1,5 тыс./мкл, повышенных до 60% лимфоцитов.
Низкие лейкоциты при лактации
Уровень лейкоцитов необходимо контролировать и в период лактации. С грудным молоком грудничок получает все необходимые факторы иммунной защиты.
В грудном молоке должно быть не менее 1,3 тыс./мкл белых клеток крови. При отказе от грудного вскармливания или низких показателей лейкоцитов у ребенка нарушается процесс совершенствования иммунитета. Малыш становится беззащитным перед инфекциями.
Причины изменения крови при базедовой болезни
В 5-9 раз чаще мужчин женщины страдают базедовой болезнью. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы продолжительно лечится гормональными препаратами, что, как побочное действие, вызывает понижение лейкоцитов.
Прием таких тиреостатиков, как тиамазол, мерказолил, приводит к лейкопении. Это объясняет, почему необходимо постоянно контролировать лейкоциты в крови при заболеваниях щитовидной железы у женщин, и если показатели низкие, то нужно менять лекарства.
Контролировать уровень лейкоцитов необходимо при приеме любых лекарств. И, если в крови понижены лейкоциты, то это служит показателем для доктора, что у женщины снижен иммунитет, и необходимо внести изменения в схему лечения, чтобы избежать осложнений.