Боли и чувство тяжести в ногах: причины возникновения, характер течения

С болью в ногах сталкивается большинство взрослых мужчин и женщин. Причинами неприятных ощущений могут быть сезонные обострения при смене времен года, лишний вес, неудобная обувь. Но чаще всего боли в нижних конечностях служат симптомами заболевания органа или системы органов.

Причины тяжести и дискомфорта в ногах

  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Лимфедема, слоновость.
  • Болезни внутренних органов — патологии печени, почек.
  • Неврологические заболевания, связанные с нарушением чувствительности и проводимости нервных клеток.
  • Заболевания позвоночника и суставов.
  • Беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные болезни — остеомиелит, рожа, инфекционный артрит.
  • Опухоли костей нижних конечностей.

Сосудистые и сердечные заболевания

Варикоз

Самая распространенная причина болей и тяжести в ногах — варикозное расширение вен. Первыми симптомами болезни служат дискомфортные ощущения в ногах к концу дня. Ноги быстро устают, «гудят» после работы. После отдыха это чувство проходит. Насторожить должны также ночные судороги. Острая, сжимающая боль возникает внезапно, страдают от нее чаще в пожилом возрасте.

Тромбофлебит

В икрах ног отмечаются пульсирующие, тянущие боли, наблюдается отечность пораженной конечности. При тромбофлебите поверхностных вен образуются болезненных покраснений по ходу вены. Тромбофлебит глубоких вен сопровождается стойким отеком.

Тромбоз глубоких вен

Заболевание нередко длительное время протекает бессимптомно. Первыми признаками закупорки глубоких вен кровяным сгустком служат отечность и тяжесть в тромбированной ноге.

Облитерирующий эндартериит

Основной симптом этого заболевания — перемежающаяся хромота, пациент при каждом шаге испытывает сильнейшую боль. Ему приходится часто останавливаться, чтобы несколько снизить ее интенсивность. Локализуется боль в икроножных мышцах и в стопе. В икрах боль ноющая, судорожная, стягивающая. В подошвах стоп чувствуется жгучая боль.

Тромбоэмболия артерий нижних конечностей

Заболевание, как правило, является следствием осложнений болезней сердца и аорты на фоне выраженного атеросклероза. Тромбоэмболия начинается в резкой внезапной боли в ноге. Кожные покровы при этом бледнеют, пульс на пораженной артерии исчезает.

Аневризма артерий нижних конечностей

Болезнь характеризуется снижением тонуса стенки артерий, расширением просвета сосуда. Пульсирующая резкая боль возникает в месте выпячивания стенки артерии. Нестерпимая боль возникает под коленом или в паху, в зависимости от локализации патологии. Позднее боль стихает, сменяясь слабостью, онемением ног, потерей чувствительности.

Сахарный диабет

При диабете поражаются кровеносные сосуды, нарушается питание тканей кислородом, накапливаются продукты метаболизма. Если задеты крупные артерии, то боль чувствуется в икроножных мышцах. Боль возникает во время движения, в покое она отступает. При поражении мелких кровеносных сосудов больной чувствует жжение, нарушение чувствительности в голени и стопах.

Лимфостаз

Нарушение оттока жидкости из лимфатических сосудов конечностей вызывает задержку жидкости. Больной ощущает тяжесть в ногах. Пораженная нога болит и в покое, и при нагрузке.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Пояснично-крестцовый радикулит

Кроме боли в пояснице, больной чувствует дискомфорт в задней и боковой поверхности ноги. Чтобы облегчить состояние, человек ложится на живот, подложив подушку. Основной причиной дискомфорта служат изменения самого межпозвонкового диска, ведущие к его разрушению.

Боли в стопе

Боли в стопах могут возникнуть в результате особенностей трудовой деятельности, образа жизни, особенностей питания. Атрофию связочного и мышечного аппарата стоп может вызвать недостаток двигательной активности, длительное неподвижное состояние, постельный режим.

Причинами болей в стопе могут быть изменения в своде стопы, воспалительные явления в мышцах. По локализации неприятных ощущений в стопах различают:

  • подошвенный фасцит — сильные боли ощущаются после подъема с постели;
  • пяточная шпора — острая боль в ступнях ног возникает, как результат травмирования мягких тканей костным выростом на пяточной кости. Больно наступать на пятку после сна или длительного сидения. Боль интенсивная, больные сравнивают ее с острым гвоздем;
  • бурсит — возникает нередко в результате возрастных изменений, характеризуется ограничением подвижности сустава, болезненностью, отеком и покраснением кожи;
  • плоскостопие — уплощенный свод стопы не в состоянии выполнять функцию амортизации при ходьбе, беге. Заболевание редко бывает врожденным, чаще эта болезнь приобретается в результате физических нагрузок, травм, неправильного подбора обуви. Проявляется плоскостопие быстрой усталостью ног, ноющими болями в стопе, голеностопном суставе.

Артроз

При артрозах наблюдается деформация сустава, отек. Особенно сильные боли в пораженных суставах ног возникают при деформирующем артрозе. Болезнь вызывает быстрое разрушение суставного хряща. Деформирующий артроз способен поразить любой сустав, боль усиливается при движении.

  • артроз тазобедренного сустава — боль волнами передается от бедра к колену;
  • артроз колена — признаком разрушения коленного сустава служит боль при спуске по лестнице.

После ночного отдыха боли проходят, возвращаясь вновь во время движения. Без лечения сустав деформируется, со временем полностью теряя подвижность.

Неврологические нарушения

Неврологические расстройства проявляются болями, не связанными с движением и физической нагрузкой. Боль в ногах часто меняет локализацию, больной жалуется на онемение конечностей, зябкость. Ощущение зябкости ног субъективно, поскольку кожные покровы при этом остаются теплыми.

Ишиас

При ишиасе поражаются корешки седалищного нерва в крестцовом отделе позвоночника. Боль односторонняя, спускается от ягодицы к колену, голени и стопе, пронизывая ее до кончиков пальцев. Боль может быть очень сильной. Интенсивность болей меняется, сопровождаясь в более спокойные периоды покалыванием, жжением, «ползанием мурашек».

Неврома Мортона

Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль нервной ткани, чаще диагностируется у женщин. Неврома локализуется на подошве у основания 3 и 4 пальцев стопы. Первые признаки болезни — жжение, боль в месте невромы.

Синдром беспокойных ног

Человек теряет сон из-за ощущения холода или заливания кипятка в ногах, «ползания мурашек». При обследовании не выявляется никаких изменений, тем не менее, 15% случаев инсонмии (хронической бессонницы) происходят именно в результате этого неприятного синдрома. Синдром наследуется, может вызываться дефицитом витаминов группы. В, дефицитом железа, магния, сахарным диабетом.

Паналгический синдром

Мигрирующие боли без явной локализации. Могут возникать в любой части тела, переходить от головы к сердцу или кишечнику. Часто отмечаются жалобы на мучительные боли в ногах, позвоночнике. Характер болей тянущий, глубокий.

Ревматическая полимиалгия

Болезнь связана с патологией центральной нервной системы. Болевой синдром заставляет страдать все мышцы, у людей болит все, особенно по утрам. На исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Болевая форма полиневропатии

Интенсивные боли и тяжесть чувствуются в стопах по утрам. Заболевание развивается при алкоголизме, сахарном диабете. Боли возникают уже при незначительных повышениях сахара в крови, поэтому могут быть первыми признаками диабета. Такие боли не следует заглушать анальгетиками, нужно исследовать уровень инсулина и гликогемоглобина в крови.

Митохондриальные болезни (цитопатии)

Заболевания обусловлены мутациями генома митохондрий или клеточных ядер. Выявлять цитопатии стало возможным благодаря современным медицинским технологиям. Одной из основных мишеней цитопатий служит мышечная ткань. Одно из проявлений нарушений — проксимальная миопатия. Больной чувствует слабость в конечностях. Мышцы больного постепенно атрофируются, отмечается «подергивание» мышц, быстрая утомляемость, боли.