Диосмин как действующее вещество в составе ангиопротекторов и как венотоник

Довольно часто врачи рекомендуют людям с диагнозом «варикозное расширение вен» ангиопротекторы растительного происхождения. Наибольший интерес среди них представляет микронизированный диосмин, который получают из другого вещества – гесперидина в результате энергоемкого и сложного технологического процесса.

Диосмин – это не только название действующего вещества, входящего в состав ряда венотоников, это одновременно и название одного из венотоников. Именно поэтому сначала предлагается рассмотреть свойства диосмина как вещества в составе венотоников, затем изучить свойства диосмина как отдельного лекарственного препарата и, наконец, определить круг ангиопротекторов, в состав которых входит диосмин или диосмин с гесперидином.

Свойства вещества диосмин

Экспериментальные исследования показали, что диосмин в 2 раза ускоряет отток лимфы, повышает тонус венозной стенки, подавляет активность лейкоцитов и предотвращает воспалительные процессы.

В составе венотоников используется диосмин, который подвергся микронизации при помощи ультразвука. Поскольку микронизированный диосмин быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте, то концентрация препарата в крови также увеличивается быстрее, терапевтический эффект наступает через меньший промежуток времени. Прием микронизированного диосмина уменьшает риск развития гастроирритивных реакций. Например, использование препаратов на основе эсцина (экстракта семени конского каштана) позволяет устранить симптомы варикозного расширения вен, но лишь временно. Из-за этого человек снова начинает принимать препарат, и в силу того, что эсцин не подвергается микронизации, его частый прием может привести к возникновению медикаментозного гастрита.

Препараты на основе микронизированного диосмина можно принимать на различной стадии венозной недостаточности.

Диосмин может использоваться и при лечении трофических образований, в том числе открытых трофических язв. Установлено, что если принимать микронизированный диосмин и использовать компрессионный трикотаж, то можно предотвратить образование новых трофических язв и ускорить процесс заживления старых. Не менее важно то, что диосмин можно принимать, как уже отмечалось, в течение длительного срока (около 6 месяцев) и не опасаться появления побочных эффектов. При лечении трофических нарушений эта характеристика вещества крайне важна, ведь лечение трофических язв – процесс длительный. Приведет или не приведет применение диосмина к желаемому результату – заживлению трофических образований – зависит от ряда факторов. Но в любом случае – отзывы это подтверждают – препарат приведет к уменьшению площади и (или) глубины трофических образований.

Все вышеизложенное позволяет понять, почему на 14 Всемирном съезде Международных обществ флебологов было сказано: «Микронизированный диосмин – это эталонный флеботропный препарат».

Описание венотоника Диосмина

Препарат Диосмин назначается к применению в следующих случаях:

• для лечения хронической венозной лимфатической недостаточности;
• для снятия жжений и ощущений тяжести в ногах, как симптомов, сопровождающих варикозное расширение вен;
• для лечения варикозного расширения вен;
• в целях лечения геморроя;
• в качестве средства лечения нарушений микроциркуляции, а также повышенной ломкости капилляров и сосудов;
• наконец, диосмин используют как вспомогательное средство для лечения геморроидальных кризов.

В ряде случаев препарат противопоказан к назначению:

1. При беременности и в период лактации;
2. При наличии аллергических реакций;
3. При индивидуальной непереносимости;
4. В детском, а также подростковом возрасте.

Инструкция по применению препарата также указывает на возможные побочные эффекты:

• возникновение сбоев в пищеварении;
• появление различных аллергических реакций;
• головная боль.

Кроме этого, при приеме препарата необходимо соблюдение некоторые меры предосторожности. Это касается лечения острых приступов геморроя: диосмин в таком случае используется только комплексно, т.е. сочетается с иными медпрепаратами. Курс лечения в таком случае должен быть непродолжительным.

При отсутствии планируемого эффекта от применения Диосмина возникает необходимость в проведении дополнительного обследования, по результатам которого будет скорректирована терапия.

Дозировка венотоника Диосмина и препаратов на основе диосмина

Стандартная дозировка препарата Диосмин – 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность приема препарата при лечении хронической венозной недостаточности на начальной стадии составляет 2-2,5 месяца. Частичное или даже полное исчезновение симптомов может наблюдаться на 2-3 неделе приема препарата, но это не значит, что терапевтический курс нужно прекратить. Для того чтобы не просто устранить симптомы, но и закрепить достигнутый полезный результат, принимать препарат нужно в течение рекомендованного срока. Экспериментально установлено, что прерывание курса на 3-4-й неделе приводит к рецидиву заболевания. Если же соблюсти требование о продолжительности приема Диосмина, то можно пролонгировать терапевтический эффект на 5-6 месяцев.

Дозировка в случае, если хроническая венозная недостаточность сопровождается выраженным отечным синдромом, составляет также 500 мг 2 раза в сутки. Эффективность препарата устанавливается по динамике маллеолярного объема. Его можно определить в домашних условиях при помощи обычного метра: для этого измеряется длина окружности на уровне голени (в самой узкой ее части), а также над лодыжками. Как правило, снижение отечного синдрома наблюдается через 1,5-2 месяца приема препарата. Показатель маллеолярного объема уменьшается на 6-8 см.

Препараты — аналоги

Таблица № 1. Препараты, содержащие диосмин в качестве основного вещества

Таблица 2. Препараты, содержащие диосмин и гесперидин

Биологически активные добавки, содержащие диосмин