Норма тромбоцитов у взрослых мужчин в крови, принятая в отечественной медицине, соответствует показателям 180 – 320*109/л и не зависит от возраста. В практике европейских стран нормы тромбоцитов у мужчин в крови шире и зависят от того, какими способами проводилось исследование.
В зарубежных исследованиях нормальные показатели PLT у мужчин составляют 150 — 450*109/л, 150 — 400*109/л, 200 — 400*109/л.
Нормы содержания кровяных пластинок
В РФ исследуют кровь на тромбоциты, как методами, принятыми еще в советское время, так и современными способами подсчета форменных элементов в автоматических гематологических анализаторах.
Все способы подсчета объективно характеризуют функциональность свертывающей системы, и каждый из них имеет свои положительные стороны и недостатки. Ниже в таблице приводятся данные, сколько должно быть в среднем тромбоцитов у мужчины в крови в зависимости от возраста.
Таблица: нормы тромбоцитов в крови у мужчин по возрасту.
| Годы жизни | PLT (*109/л) |
| до 16 | от 160 до 390 |
| от 16 до 25 | с 180 по 380 |
| 26 — 35 | 180 — 400 |
| 35 — 60 | 180 — 340 |
| после 60 лет | 180 — 320 |
Отклонения от нормы
Временные отклонения от нормы встречаются у мужчин после физической нагрузки, усиленного потоотделения, из-за чего происходит дегидратация организма, и развивается тромбоцитоз.
Физиологическое понижение количества тромбоцитов может быть вызвано кровотечением после травмы или хирургического вмешательства. Содержание кровяных пластинок может измениться при заболевании кровеносной системы, инфекции, болезни воспалительного характера или онкологии.
Редко, но у мужчин встречается наследственное заболевание гемофилия, при котором поражается система свертывания, но тромбоциты не выходят за рамки нормальных значений.
Эта болезнь может впервые проявиться в любом возрасте, но чаще это происходит в детстве. Характеризуется гемофилия длительными кровотечениями, межмышечными кровоизлияниями (гематомами, синяками).
Показатели PLT у пожилых
Костный мозг здорового человека и в молодом, и в пожилом возрасте вырабатывает приблизительно одинаковое количество мегакариоцитов. От этих гигантских клеток, в свою очередь, отделяются тромбоциты, уровень которых и качество также соответствуют в пожилом возрасте норме этой популяции в крови у молодых мужчин.
Однако в пожилом возрасте у многих даже условно здоровых людей есть хронические заболевания, наблюдается замещение костного мозга жировыми клетками. После 50 – 65 лет у мужчин в целом отмечается снижение кроветворения, наблюдается отклонение тромбоцитов в крови от нормы, указанной в таблице.
Отклонение показателя PLT от нормальных значений у мужчин после 50 лет вызывается накоплением негативных факторов, чему способствуют вредные привычки, нехватка витамина В12, железа в рационе, прием лекарств, перенесенные болезни.
Ошибки подсчета
Отклонения от нормы в сторону повышения (тромбоцитоза) или понижения (тромбопении) количества PLT клеток вызываются не только действием физических нагрузок, возраста или болезни. Ошибка может возникнуть и при подсчете в лаборатории.
Подсчет на автоматических гематологических анализаторах допускает ошибку 2 – 4%, а ручной подсчет с использованием микроскопа – 7 – 23%. Это значит, что не следует переживать, а тем более, лечиться самостоятельно, не перепроверив полученный результат анализа.
Ложное увеличение численности PLT клеток возникает в случае:
- присутствия в крови мелких эритроцитов, которые при подсчете принимаются за кровяные пластинки, например, при железодефицитной анемии;
- нарушения подготовки образца к исследованию, из-за чего в нем присутствуют фрагменты эритроцитов, лейкоцитов.
Ложно пониженным результат исследования может быть, если:
- усилена агрегация между кровяными пластинками;
- появляются гигантские формы пластинок, которые по размерам приближаются к объему эритроцита;
- в образце присутствуют конгломераты эритроцитов;
- наблюдается процесс тромбообразования;
- отмечается гипертромбоцитоз – экстремальная степень тромбоцитоза, при которой PLT превышает 1000 *109/л.
Тромбоцитопатия
Присутствие в кровотоке большого количества дефектных форм кровяных пластинок вызывает искажение функций свертывающей системы и развитие тромбоцитопатиий. Подобные заболевания чаще всего имеют наследственный характер и протекают при нормальных тромбоцитах.
При тромбоцитопатиях, хотя тромбоциты остаются в пределе нормальных значений, у человека отмечается нарушение свертывания крови, проявляющееся частыми носовыми кровотечениями, удлинением времени образования кровяного сгустка при травме.
Нормы тромбоцитов у женщин, как и у мужчин, мало изменяются с возрастом. Зависимость содержания кровяных пластинок в крови от возраста больше характерна для детей. Ознакомиться с нормами тромбоцитов у женщин и детей можно здесь.
