Норма в крови у мужчин и женщин лимфоцитов находится в диапазоне 1,0-4,5 тыс./мкл. Количество лимфоцитов в течение жизни, вплоть до старости, остается практически постоянным, а возрастные изменения отмечаются в качественном составе популяции.
Норма лимфоцитов у взрослых
В молодости, после 40 — 50 лет, а также в глубокой старости нормы относительных и абсолютных лимфоцитов в анализах крови у мужчин и женщин по возрасту неизменны (смотри таблицу).
Возраст (лет) | Абсолютные показатели (тыс./мкл) | Относительные значения (%) |
16 — 21 | 1,2 – 5,2 | 30 — 40 |
21 | 1,0 – 4,8 | 34 |
с 21 | 1,0 – 4,5 | 19 — 37 |
У пожилых людей отмечается лишь очень незначительное понижение лимфоцитов, причем, и у женщин, и у мужчин без различия пола. Но среднее значение показателя данного анализа для всех возрастных групп у взрослых составляет 34%.
Норма субпопуляций:
- Т – лимфоциты – от общих лимфоцитов составляет 58-76%, 1,1 – 1,7 тыс./мкл;
- от всех Т-клеток Т-хелперы — 36-55%, 0,4 – 1,1 тыс./мкл;
- Т- киллеры (цитотоксические клетки) – 9 – 19%;
- Т-супрессоры – 17 – 37%, 0,3 – 0,7 тыс./мкл;
- В – клетки – 8 – 19% от общего уровня, 0,19 – 0,38 тыс./мкл;
- NK-клетки
- естественные киллеры, содержащие рецепторы CD16 – 6 – 26%;
- естественные киллеры CD56 – 9 – 19%.
Временные отклонения от нормы могут вызываться у женщин гормональными изменениями, возникать при беременности. Верхней допустимой границей нормальных значений лимфоцитов у женщин является показатель 37-40%, это значит, что при таких анализах крови не наблюдается патологических отклонений от нормы.
Если эти цифры превышены, то говорят о лимфоцитозе. При снижении уровня данной субпопуляции ниже границы нормы, составляющей у взрослых 19%, говорят о лимфопении.
Возрастные изменения
Для более точной количественной оценки состояния иммунитета проводят развернутое исследование образца венозной крови на Т -, В-, NK- субпопуляции. Хотя общая норма в крови не меняется с возрастом, внутри этой популяции с годами накапливаются существенные изменения.
По мере старения у человека понижается активность лимфотворных органов. Особенно это относится к вилочковой железе (тимусу) – органу, где происходит созревание Т-лимфоцитов, поступающих из костного мозга.
Снижение физиологической активности тимуса начинается уже в возрасте 15 лет. Процесс обратного развития вилочковой железы (инволюции) сопровождается:
- уменьшением объема этого органа;
- замещением лимфоидной ткани жировыми клетками;
- снижением активности.
Ко времени полового созревания вес тимуса составляет 25 г, у пожилых он весит всего 6 г.
Состав субпопуляций
Возрастные изменения затрагивают качественный состав Т-субпопуляции. С возрастом снижается активность и количество цитотоксических Т- киллеров. Эта группа клеток способна после взаимодействия с антигенами (активации) распознавать и убивать зараженные клетки-мишени, растущие раковые опухоли.
Уменьшение Т-киллеров приводит к тому, что повышается риск онкологических заболеваний в пожилом возрасте, усиливается тяжесть протекания вирусных инфекций.
Понижается с возрастом и количество Т-супрессоров – клеток, способных подавлять нежелательную иммунную реакцию. Это приводит к снижению контроля над производством аутоантител, особенно, если наряду со снижением Т-супрессоров наблюдается увеличение Т-хелперов – клеток, «помогающих» В – субпопуляции продуцировать антитела.
Снижается у пожилых мужчин и женщин и эффективность клеточного взаимодействия. Но какие бы возрастные изменения не происходили внутри популяции лимфоцитов, общее количество клеток этой группы у здорового человека остается в пределах нормы.