Стеноз кровеносных сосудов: причины, симптомы, группа риска

Сужение просвета кровеносных сосудов — стеноз сосудов, вызывает нарушения кровообращения, и питания тканей. Приводит к серьезным изменениям в работе органов и вызывает болезни.

Причины и виды стенозов

Слово «стеноз» происходит от греческого stenosis, означающего «сужение, стеснение». Сужение кровеносных сосудов может быть врожденным и приобретенным. Вызывается сужение просвета кровеносных сосудов рядом причин, основной из которых является атеросклероз. Формирующиеся атеросклеротические бляшки способны полностью закупоривать кровяное русло, нарушая нормальную циркуляцию крови. Другими причинами стеноза может быть лучевая терапия, расслоение стенки кровеносного сосуда, васкулит, фибромышечная дисплазия.

Группа риска

  • Наследственность;
  • курение;
  • диабет;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • недостаток физической активности.

Повышает риск стенозов заболевания периферических кровеносных сосудов.

Стеноз сонной артерии

Стеноз сонной артерии

Каротидный стеноз (от латинского названия arteria carotis — каротида)

Сонные артерии являются парными и относятся к брахицефальным артериям, снабжающим мозг и мягкие ткани головы. Они образуют артериальный круг у основания мозга. В него входят, кроме левой и правой сонных артерий, пара подключичных и позвоночных артерий. Нарушение проходимости на любом участке приводит к нарушению кровообращения мозга. Одним из грозных осложнений такого нарушения является инсульт головного мозга. Стеноз сонной артерии является причиной примерно 1/5 всех случаев инсультов.

Диагноз устанавливают в результате изучения скоростных и объемных показателей кровотока. Допплерография сосудов позволяет точно выяснить степень сужения, его протяженность, структуру атеросклеротической бляшки, вызвавшей стеноз. Проводят исследования при помощи компьютерной томографии, МР- и контрастной ангиографии.

Симптомом стеноза сонной артерии на ранней стадии по результатам исследования служит воспаление и утолщение внутренней оболочки сосуда. Отложение на этом участке липидов, клеток крови, образование фиброзной ткани приводит к формированию атеросклерозной бляшки и сужению просвета сосуда. Симптомы каротидного стеноза могут проявляться со стороны головного мозга с противоположной стороны пораженной сонной артерии:

  • паралич;
  • слабость;
  • онемение, покалывание.

Отмечаются также преходящие или стойкие нарушения зрения на стороне суженной сонной артерии.

Лечение

Сужение сонной артерии устраняется хирургическим способом при помощи введения самораскрывающихся нитиноловых стентов. В ходе операции выше уровня сужения устанавливается фильтр для улавливания тромбов, а затем устанавливают стент и расширяют сужение сосуда, раздувая вставленный в него баллон. После проведения манипуляций, стент остается и поддерживает необходимый просвет сосуда, а ловушка с пойманными тромбами и эмболами удаляется из артерии.

Стеноз аортального клапана

Расположение аортального клапана

Выраженный атеросклеротический процесс в аорте может стать причиной аортального стеноза. Этот приобретенный порок сердца развивается чаще у мужчин в возрасте 50-60 лет в результате кальцинирования аортального клапана. Заболевание может длительно протекать бессимптомно, аортальный стеноз может проявлять себя лишь при большой физической нагрузке. Проявляется он в одышке, быстрой утомляемости, нарушениях ритма сердца, кратковременной потерей сознания. Для стеноза аорты характерны:

  • пульс медленный, малого наполнения;
  • кожные покровы бледные;
  • в сердце прослушиваются характерные для аортального стеноза шумы над всей поверхностью сердца;
  • сниженные систолическое, диастолическое, а также пульсовое (разница между значениями систолы и диастолы) давление.

При аортальном стенозе показано прерывание беременности в случае усиления симптомов сердечной недостаточности. Связано это с высоким риском осложнений и угрозой жизни матери. На поздних сроках беременности прибегают к оперативному вмешательству.

Стеноз легочной артерии

Препятствие току крови из сердца приводит к повышению нагрузки на правый желудочек. Работа в экстремальном режиме приводит к его гипертрофии. Характер патологии сердечной мышцы зависит от степени стеноза легочной артерии. Симптомы кислородного голодания начинают проявляться явно при площади закупорки, составляющей 40% просвета сосуда. При стенозе в 70% прибегают к хирургическому лечению.

По мере усиления стеноза наблюдается:

  • сонливость:
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • одышка;
  • сердцебиения;
  • головокружения;
  • снижение иммунитета;
  • обморочные состояния;
  • возможны приступы стенокардии в тяжелых состояниях.

При осмотре отмечается бледность кожи, пульсация вен на шее, снижение сердечного выброса сопровождается синюшностью губ, щек, фаланг пальцев.

Заболевание диагностируется по данным рентгенографии, фонокардиографии, эхокардиографии. Устраняют стеноз легочной артерии хирургическим путем.

Прогноз

Методы ангиопластики, особенно при ранней диагностике, позволяют восстановить просвет сосуда, нормализовать ток крови и восстановить кровообращение в поврежденном органе. Своевременное устранение стеноза предотвращает инфаркты, инсульты, устраняет угрозу эмболии головного мозга.

Видео

Смотрите видеоролик с 1:40 о стенозе сонной артерии.


Кликните, если статья кажется Вам полезной